距離高考還剩半個多月，是復習沖刺的黃金階段，但突然發作的急性闌尾炎卻打破了高考生小章（化名）的學習計劃，讓他步步驚心。

手術切除還是保守治療

內鏡微創治療成為新選擇

(資料圖片)

小章是一名高三學生，有天早自習突然感到上腹部疼痛，不斷加劇轉移到右下腹，隨后被緊急送往學校附近的醫院就診。經診斷為急性闌尾炎，醫生建議立即實施手術。

“有沒有不手術的方法？馬上要高考了，這樣會耽誤孩子學習！”小章的父母很是擔心。醫生表示，也可以通過藥物進行保守治療，但缺點是容易復發，如果恰好在高考前夕急性發作，會更難應付。

一籌莫展之際，小章的姑姑帶來一個信息，浙中大二院（省新華醫院）消化內科不開刀就能治療闌尾炎，一家人緊急趕往醫院就診。

經詳細檢查，消化內科副主任醫師鄭華君告訴家屬，小章的病情屬于單純性闌尾炎。如果不愿意接受外科手術，可以嘗試內鏡下逆行闌尾炎治療術（以下簡稱“ERAT”）：行無痛腸鏡，在患者睡眠狀態下，通過闌尾腔內插管造影、沖洗、引流等操作，快速降低闌尾腔內壓力，消退炎癥。治愈闌尾炎的同時，還能保全闌尾這個器官。

ERAT術示意圖，圖片由醫院提供。

經家屬同意，很快鄭華君為小章安排了ERAT術。術后當天，小章的腹痛就得到了明顯緩解，能正常進食、活動，兩天后順利出院。

鄭華君介紹，急性闌尾炎根據病理分型，可分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽穿孔性闌尾炎及闌尾周圍膿腫。其中壞疽穿孔性闌尾炎及闌尾周圍膿腫屬于急性復雜性闌尾炎，是必須實施手術的。而單純性闌尾炎和化膿性闌尾炎患者屬于急性非復雜性闌尾炎，如果不愿意行外科手術，ERAT術的開展為患者提供了一種創傷小、恢復快、無疤痕且能保留闌尾的治療新手段。

高考季闌尾炎易多發

保持好習慣順利應考

每到夏天，急性闌尾炎的就診率會明顯增高。許多人喜歡吃夜宵、喝冷飲，暴飲暴食加上不潔食物，容易加重腸胃負擔，增加急性闌尾炎的患病風險；此外，年輕人還喜歡熬夜、貪涼吹空調，更是給了闌尾炎可乘之機。

鄭華君提醒，雖然闌尾炎是常見病，但如果治療不及時，往往會導致闌尾穿孔或形成闌尾周圍膿腫，甚至危及生命。當出現了右下腹疼痛，發熱、惡心嘔吐、腹瀉等不適癥狀，大家千萬不要自行診斷、自行服藥，應及時就醫，以免錯過最佳治療時間。

高考季馬上就要到了，像小章這樣的應屆考生，要特別注意預防闌尾炎的發生。鄭華君建議，可以從改變日常生活習慣做起，注意飲食衛生，避免暴飲暴食，忌生冷堅硬等難消化食物，吃飯時細嚼慢咽，飯后不急走或進行劇烈活動；加強鍛煉，增強體質，提高免疫能力；保持正常的排便習慣，及時治療便秘、腹瀉、腸道寄生蟲或其他胃腸道疾病，如果有慢性闌尾炎病史，應提高警惕避免復發。

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