孩子讀大學想學醫、學心理學？從業19年的精神心理醫生分享干貨

今年的高考已經畫上了句號，很多考生和家長在放松之余，開始考慮選專業的問題。

(資料圖片)

由于我是一名精神心理醫生，很多學生或者家長問我，“何醫生，如果想學醫，你有什么建議？”“何醫生，孩子想學心理學，將來做心理醫生。但聽說這個專業有很多坑，到底該不該學？”

我的從醫生涯已經有19年了，橫跨了兒科學、麻醉學、精神醫學、科學心理學等領域，踐行的是多學科診療（MDT）。再加上我在體制內三甲醫院擔任過心理科主任，現在還建立了屬于自己的醫療平臺，創業成功。

我相信我的從業背景和事業經歷，能為希望學醫、學心理學的考生提供一些具體化的、深入的建議，分析背后的利與弊，盡量幫助他們最終得償所愿，在醫學或精神心理領域實現自我價值，貢獻一份力量。

01、學醫的前景很好，但挑戰也很大

在現在這個時代，學醫的前景到底如何？我們先來聽聽最近很火的人工智能ChatGPT4怎么說。

圖片來源于ChatGPT4

ChatGPT4雖然分析得四平八穩，看起來沒什么新意，但相對來講也算是比較客觀。

醫生確實能在“救死扶傷”中獲得巨大的意義感，實現人生價值，經濟回報也相對可以。而且，醫生跟很多吃“青春飯”的職業不同，年紀越大，積累的臨床經驗更加豐富，反而更容易受到患者及家屬的信任和認可。

而且，如果堅持從醫之路的話，除了能獲得相對可觀的經濟收入外，還能在“救死扶傷”中體會到成就感，實現自己的人生價值。

再加上，目前已進入了后疫情時代，大眾越來越重視心身健康，人們對優質醫療資源的需求量會越來越大，優秀醫生的資源會成為“香餑餑”。

總的來說，臨床醫學專業的發展前景還是不錯的，但其面臨的挑戰也很大。

首先，最讓人擔心的醫患矛盾沖突問題。最近幾年不斷發生暴力傷醫事件，有一些醫生甚至因此丟了性命。所以，如何處理醫患關系，這非常考驗醫生們的智慧。

其次，醫生是一個比較講經驗和資歷的職業，剛入行幾年的年輕醫生往往非常辛苦，甚至有時候會覺得自己的付出與回報不成正比，心理壓力很大。如果想做醫生，大家需要做好長期奮斗的心理準備。

圖片來源于網絡

還有，隨著人工智能的迅速發展，以后在臨床醫療領域將會出現虛擬“數字人醫生”，他們能夠解答大眾對于疾病、健康方面的簡單問題，甚至還能提供一些基本的醫療服務。這無疑也會增大臨床醫生的競爭壓力和不斷學習的壓力。

而且在這個信息爆炸的互聯網時代，大眾能便捷地查詢到很多疾病知識，能夠網上問診，心里有底了，再去醫院看醫生。醫生想要通過知識壟斷成為權威專家的難度會越來越大。

所以，醫生更要不斷學習，有意識地提升自己的業務能力，真正滿足患者對健康的需求，為患者及家屬提供人性化、高效化的服務。要成為這種能力突出的醫生真的不容易，可一旦做到了，不僅能獲得大量患者及家屬的信任，一號難求，也不容易在人工智能時代被取代。

希望想學醫的考生、及其家長一定要了解以上的信息，認真思考自己是否真正想學醫，是否適合學醫，如果一定要學，那要做好相應的心理準備和現實準備。

02、如果真的決定學醫，必看這4個建議

如果大家看完上面的分析，還是決定學醫，那么以下有幾個更加具體的建議。

第一，在未來醫療行業中，多學科診療模式（MDT）是大勢所趨，醫科生在大學階段除了學好本專業的知識外，還要豐富自己的知識面，學會“整合醫學”。

過去，臨床醫學的專業被分得很細，分工明確，很多臨床醫生都只專研單一學科的知識。但其實，很多患者的病癥是錯綜復雜的，如果醫生只掌握單一學科知識的，頭痛醫頭腳痛醫腳，就往往難以為患者提供更加深入的、全面的服務。患者的問題還是得不到解決，仍在不同科室輾轉，付出的醫療成本和時間都更高。

后來，被譽為世界“醫療圣地”的梅奧診所提出了多學科診療模式（MDT），提出要有效推進學科合作，同時結合多學科的知識分析患者的病情，為患者制定個性化的、全面而深入的診療方案，尤其適用于復雜疾病的診療。

多學科診療模式（MDT）現在越來越受到國際醫療領域的推崇。我在臨床中的實踐也是這種模式。

所以，如果想學醫，就一定要具備“整合醫學”的意識，盡早為將來踐行多學科診療模式（MDT）做充分的準備。

圖片來源于網絡

第二，一名好的醫生不但要醫術高明，還要有同理心，能夠給患者及家屬提供情緒價值。

很多病人經常吐槽醫生的服務態度很差，說話語氣不耐煩，幾分鐘就把人打發了。醫生也感到非常無奈，畢竟病人太多，醫生無法分配給每個病人太多的時間，難以對每個病人都詳細、耐心地問診。

但醫生無論再繁忙，也要具備同理心，這是優秀醫務人員應該具備的基本素養，也是解決醫患關系緊張的一劑良藥。所以，醫生除了要“治病”，還要理解患者及家屬所處的困境，理解他們備受疾病折磨的痛苦。

“下醫治病，中醫治人，上醫治家”，一名優秀的醫生不僅僅是為患者看病，更重要的還要看到疾病背后的“人”、家庭因素，從根源上解決患者的病癥。

就拿容易導致胃病的幽門螺旋桿菌感染來說，幽門螺旋桿菌感染經常出現家族聚集性。醫生如果單純治療一個患者，但未聯合家庭治療的話，患者康復后很可能會再次感染。

第三，無論將來成為哪個科室的醫生，我建議都要學習科學精神心理學知識。

臨床中有很多患者出現了一些莫名其妙、查不出器質性病變的軀體障礙，他們去過很多科室，看了很多醫生，嘗試了很多方法，都未能真正緩解癥狀。他們后來才意識到，這很可能是精神心理問題所致的。

在臨床上，這常被稱作“功能性軀體不適”。雖然這個名字里沒有提及“心理”，但越來越多的臨床醫生已經意識到，這些癥狀往往與病人的精神心理因素有關。

如果臨床醫生未掌握科學的精神心理學知識，未意識到這一點，只是按自己所掌握的學科知識來治療，這很可能延誤治療的最佳時機。

而且，部分軀體疾病本來就與患者的精神心理問題息息相關。比如，十二指腸潰瘍的病因就與患者長期精神緊張、壓力過大等不良應激有關。

所以，心理學在所有疾病的診療中都起到非常重要的作用，世界衛生組織倡導的“生物-心理-社會”越來越得到臨床認可。上面提到的被譽為“醫療圣地”的美國梅奧診所，它就要求機構內所有醫務人員應該具備基礎的心理學知識和心理咨詢技巧。

第四，醫學生可以在大學階段就嘗試打造個人IP，提高自己的知名度，提前打開自己的醫學職業道路。

醫學生要成為一名合格的臨床醫生往往需要7、8年，甚至更長的時間。這段時間除了掌握專業的知識外，我們還可以積極擁抱互聯網時代，嘗試建立自媒體賬號，為大眾科普自己所學到的專業知識、分享自己對疾病的看法等等。

如果個人IP能收獲不錯的瀏覽量和粉絲量，得到了大眾的認可，將來成為臨床醫生時，可能會有很多患者及家屬慕名而來，便更容易在職業中脫穎而出。

當然，這里不是要鼓勵大家成為博眼球、蹭流量的”網紅”。要打造優質的醫學個人IP，要得到網友們真正的支持，必須靠過硬的醫學專業實力，端正而積極的三觀，以及對患者、網友們的理解和同理心。

03、想從事精神心理事業？可參考這2條路徑

另外，還有很多人想學心理學。2019年，北京師范大學考試與評價中心發布《00后高考志愿興趣報告》。“00后”最感興趣的十大理工專業之首就是“心理學”。

對于學心理學，ChapGPT4給出的建議也比較常規。

圖片來源于ChapGPT4

需要提醒的是，如果想從事心理衛生服務行業，比如成為一名心理咨詢師，幫助別人解決心理問題，甚至想成為一名精神心理醫生、治愈患者的精神心理障礙的話，本科最好不要學心理學，反而要學習臨床醫學或者精神醫學。

因為如果本科讀心理學的話，將來最多只能成為心理咨詢師或者心理治療師，而沒法成為醫生。可抑郁癥、雙相障礙、強迫癥等都是精神醫學的范疇，心理咨詢師/心理治療師沒有處方權和診斷權，職業發展會受到很大限制。

所以我們最好先在本科先攻讀臨床醫學或者精神醫學，畢業后獲得臨床醫師資格，然后再跨學科學習科學心理學。

圖片來源于網絡

具體來說，可以參考以下2條路徑。

路徑1：本科選擇臨床醫學或者精神醫學專業，大部分院校的醫學本科需至少攻讀5年。

學有余力的話，讀本科時還可以兼修心理學，將其當成第二專業。又或者畢業工作后，接受3年的精神醫學臨床的規范化培訓，同時要掌握心理學的基本知識，考取權威機構的心理咨詢師證書。

路徑2：8年的本碩博連讀，選精神醫學方向。在這8年期間，同樣也可以選修心理學，考取心理咨詢師證書。

這2條路徑大概的時間都是8年，而且在這8年期間，學生一定要盡最大努力學習多學科診療模式（MDT），尤其是掌握來自于臨床實踐的、高效的、科學精神心理學知識。

目前，國內精神科醫生非常不足，只有大概4萬名，其中青少年精神科醫生更加少，不足500人。當中能提供優質多學科診療（MDT）服務的大夫真是少之又少，完全可以用鳳毛麟角來形容。

如果真的有興趣成為精神心理科醫生，填補這部分醫療需求的空缺，幫助更多精神心理障礙患者走向康復，這帶來的成就感和回報都是巨大的。

另外要注意的是，現在新高考取消了文理分科，實行的是“3+1+2”模式。高考生首選科目是“物理”，還是“歷史”，這也限制了他們在大學專業上的選擇。

以上所提到的2條路徑，更多適合于首選科目是“物理”的高考生。如果首選科目是“歷史”的高考生想學醫的話，能夠報考的院校和專業相對會非常少，很可能并不能讀臨床醫學或者精神醫學專業。

在這種情況下，如果還是堅持要學心理學專業的話，因為大學里教的心理學知識主要是傳統的心理學知識，仍停留在人的外顯記憶層面，學生們還可以積極自學對于臨床一線更高效的精神心理學知識，尤其是涉及到內隱記憶層面的病理性記憶理論及記憶再鞏固理論。

這樣，即使未來不能成為精神心理醫生，但也能爭取成為一名優秀的心理咨詢師/心理治療師，加入配備了精神心理醫生的醫療團隊，同樣也能在精神心理障礙領域貢獻力量。

另外，再次想提醒家長們，如果孩子很想學心理學，甚至有非學心理學不可的執念，那其本人及父母都要提高覺察，要了解這種“執念”背后是否有疊加性心理創傷。

很多青少年之所以想要學習心理學，有可能是為了“自救”，或者為了幫助身邊罹患精神心理障礙的朋友。

他們對心理學的期待值往往太高，以為只要學了這個專業，就能治好自己、治好朋友。但當他們發現大學所教的心理學知識難以做到這一點時，他們很可能會大失所望，甚至出現厭學，頻繁逃課、掛科，面臨畢不了業的困境。

所以，父母可以把上面關于心理學專業的分析告訴孩子們，讓孩子有心理準備，但最后，父母要尊重孩子的選擇。

如果孩子還是堅持讀心理學，入學之后果然很失望的話，父母千萬不要冷嘲熱諷。如果條件允許的話，父母可以跟孩子商量是否要報一些校外的、專業而系統的心理咨詢/心理治療課程，讓孩子學習感興趣的內容。如果沒法報課程，父母也可以鼓勵孩子自學。

更重要的一點是，如果孩子是想要“自救”，這很可能意味著孩子曾遭受過大量的疊加性心理創傷，甚至出現了精神心理癥狀。

這是非常危險的。如果父母未作出有效的應對措施，孩子在離家上大學，并遇到挫折與困難時，很可能會突然情緒崩潰，甚至不排除在孤立無援時會作出自殺的極端行為。

在這種情況下，除了讓孩子在必要時接受精神科治療之外，父母還最好掌握“自我家庭治療”，盡量趕在孩子離開家庭上大學前，抓住最后的機會趕緊修復親子關系、修復孩子遭受的疊加性心理創傷。

對于家長和考生來說，“選專業”都是個不小的挑戰。希望父母和孩子能夠提前幾年就開始了解可選的專業、專業的學習內容、就業的現實情況和前景等等，不要等到高考結束了才臨時抱佛腳。

選專業時，盡量能一次性地選到適合自己的專業，不要過分寄望于入學后還能轉專業，這往往要花費更多的精力和時間。而且，除了要考慮孩子的興趣、特長之外，還要多考慮社會發展趨勢。

比如近幾年人工智能與芯片制造的相關行業發展十分迅速，若4、5年前的高考生選擇了與這2個領域相關的專業，畢業后也就更有可能找到一份相對理想的工作，隨著社會發展的步伐一同前進。

但如果考生一味考慮興趣，最后選了一個比較冷門的專業，在大學時又不注重綜合能力培養的話，就很可能面臨“畢業即失業”的處境，又或者被動地選了一份專業不對口的工作。

當然，高考選專業只是人生其中一個重要的分岔口，不是唯一一個。希望考生們能夠盡量在這個節點作出更理性的、科學的、適合自己的選擇，可即使后來發現這個選擇不太理想，也不需災難化思維，而更應想辦法提高自己的跨學科意識和能力，綜合素質，同樣也有可能實現人生價值！

關鍵詞：