去年，某報社記者偷偷潛入北京朝陽區一家診所，揭開了植發行業最陰暗的冰山一角。
診所培訓老師收下6800塊學費后，傳授了一門絕藝——“FUE無痕植發術”。然而，學員從沒有學過醫，老師也是半路出家。最終這家違規診所，受到停業整頓、罰款3000的懲處。
從小眾手術到千億未來
植發，曾是一門非常小眾的手術。
1985年，上海口腔科大夫王善昌到美國賓州大學進修，在學習口腔頜面外科技術時，“順帶”掌握了“FUT植發術”。
不過，由于投入高、產出低，早年并不受醫生待見。
一臺植發手術，通常要先從患者后枕部提取2000-4000個毛囊單位，再移植到脫發區域，至少要一位大夫+多位護士協同配合，早年耗時一兩天。醫護人員一天最多做兩臺手術。
雍禾植發創始人、總裁兼CEO張玉，經歷過民營植發業更早的拓荒期：“那時候，大家都不重視植發這個細分領域，做植發醫院，不如做整形醫院。”
2005年前后，雍禾、科發源、碧蓮盛等民營植發機構陸續成立。最初，這些民營植發機構生存并不如意。以雍禾為例，2008年單月流水最高時，也不到百萬;最低時，有區區幾萬塊錢。
變局發生在2007年，雍禾將“FUE植發術”引入了中國。FUE不用再“割頭皮”，而是用微型鉆孔器將后枕部的健康毛囊一簇一簇取出，再經過活性處理，像插秧一樣移植到脫發區。
相比FUT，FUE創口小、易上手，患者痛感低、愈合快。中國人將FUE冠以“無痕植發”的美名，迅速風靡。
隨著需求的增加，技術和效率的升級，使植發手術的價格，從高不可攀的7-8萬降至2-4萬。
中國植發產業開始崛起，從2012年至今，碧蓮盛的營收、利潤，開始每年保持50%以上的復合增長;2013年，雍禾植發的營收也首次突破3000萬。此后，雍禾業績連年翻番，2018年，更率先突破10億大關。
與之對應的是，2018年，中國植發行業完成手術50萬臺，手術金額第一次破百億;2020年，中國植發業市場規模有望突破200億。對此，業內人士也毫不諱言：植發行業增長10年，問題不大。
資本更是敏銳感受到時代的風口。2017年9月，中信產業基金耗資3億控股雍禾，實現產業資本對植發業的“第一投”;數月后，華蓋資本也完成對碧蓮盛的5億戰投。
如今，中國植發行業的總體格局是：以雍禾、大麥(科發源)、新生、碧蓮盛等為代表的大型民營植發醫院，約占35%的市場份額;綜合醫美機構和公立醫院的植發科，分別占據25%、10%的市場;剩下30%，則被小診所、小機構瓜分。
亂象叢生的江湖
植發手術少則七八千、動輒2-3萬，價格是發友考慮的重要因素之一。公立醫院每個毛囊單位的移植價格約為20-25元;連鎖植發醫院則為10-20元。
但某些小機構、小診所，開出8塊錢的“破盤價”，活動時再打8.5折。還有些植發機構，利用人們在醫學常識上的匱乏，搞起“技術性忽悠”。自稱掌握植發的“核心科技”，不但每年對FUE“持續升級”，還創造出NXX、SXX、PXX，乃至4D、5G、微鉆等新科技、新專利，包裝出五花八門的植發新概念。
中國整形美容協會中醫美容分會會長、中日友好醫院毛發中心主任楊頂權曾表示：“正規的植發技術，只有FUT、FUE兩種，市面上的夸張宣傳，都是一種噱頭，本質上還是FUT或FUE。”
對此，雍禾植發總裁兼CEO張玉曾感慨：“植發行業缺乏的，既不是市場空間，也不是技術，而是規范與誠信。”
植發行的亂象，也并非偶然。比如，“三天大夫”的出現，看似是某些醫美機構非法行醫;更深層的原因，卻是植發需求的暴漲和正規醫師的稀缺。
植發手術是“團隊作戰”，需要主刀醫、分離師、種植師、護理師等多人協作。而作為手術的靈魂人物，執刀醫師必須具備美容整形外科、顯微外科的正規資質和執刀經驗。
但目前為止，國內還沒有哪家醫學院正式開設毛發移植專業，醫生只能從相關外科轉型而來。有數據顯示，目前全國搞毛發移植的有數千人，但能做植發手術的不到1/10。
一邊是植發醫生不足，一邊是植發機構大增。
企查查數據顯示，截止2020年12月，全國共有811家植發相關企業。其中，2019年新注冊企業達142家;2020年遭遇疫情，前三季度依然新增96家。
對此，大型植發機構早有解決方案：一是到公立醫院聘請，二是強化醫生內部培養。
比如，雍禾的植發技術研究院，多年來培養出上百名植發醫生，堪稱業界的“黃埔軍校”。
而要從根本上消滅“三天大夫”，除了強化正規醫師的培養，必須要加強行業監管力度。
植發在中國被列為“一級手術”，屬于技術難度低、風險程度小的手術。但由于其醫療屬性，對公眾依然構成很高的知識壁壘。這方面的典型案例，就是“微鉆植發”。
部分植發機構，極力宣傳從“國外引進”的微鉆植發，稱其取發直徑小(只有0.6mm-1.0mm)，所以創口小、恢復快、密度高，是目前全球最先進的植發技術;而傳統鑷子取發口徑大(約為1.0mm-1.5mm)，創傷大、恢復慢……
于是，植發市場掀起一股“鉆孔越小越好，密度越高越好”的說法。
毛囊的最大直徑約為0.32mm，理論上，用0.6mm大小的微鉆似乎足夠了。但植發醫生提取幾千個毛囊的重復操作，像是拿手槍幾千發子彈：靶子夠大，命中率才高;靶子太小，命中率會急劇降低。
用0.6mm的微鉆取毛囊，就相當于給了大夫一個又遠又小的靶子。實操中，微鉆很容易切碎毛囊、斬斷頭發，容錯率太低。此外，有的發友頭發粗壯、毛囊稍大，也不適合用微鉆。
自律、透明、規范
植發業的亂象，已經引發監管部門的關注。
2017-2018年，衛計委等聯合7部門，開展嚴厲打擊非法醫美專項行動，為期一年。
2020年4月，衛健委再發“通知”，要求“進一步加強醫療美容綜合監管執法”，針對醫師執業資格、醫療器械管理、醫美廣告發布等突出問題，提出行業先行自律，政府加強監管，并推動全社會形成舉報監督機制。
2020年11月，“《毛發移植規范》團體標準定稿”的發布，宣告中國植發業進入技術規范的新時代。
比如，“規范”植發機構的要求，是設有醫療美容科或整形外科、皮膚外科的二級以上綜合醫院、醫美專科醫院、門診部和診所，不符合要求的機構全都要排除在外。
技術上也明確，毛囊提取只有FUT、FUE兩種技術，種植只有鑷子種植、種植筆、即插即種三種技術。
但對醫生來說，植發入門易，精深難。一位專業人士甚至表示：“會做和熟練，是兩回事。”
這使得正規植發機構極為重視醫生的執業年限。
在公立醫院，培養一名植發醫生要花費5-7年;在雍禾植發，“雍享•夢之隊”的門檻高達10年;新生植發的硬性規定是，執刀醫生要有5年以上經驗;大麥(科發源)要求是3年以上醫生才能上手。
在國內，最早意識到“好植發，在于好醫生”這個核心關鍵的，是雍禾。
10多年前，雍禾就開始培養、儲備植發醫生團隊。目前，雍禾49家直營院部，擁有155位執業醫生、899位執業護士。特別是醫生的執業證書編號，全部在官網公開，以方便發友前往國家衛健委官網核查真偽。
而基于行業的長遠發展，雍禾植發總裁兼CEO張玉建議：全行業都應攜手向前，成立統一的“醫生聯盟”，以改善行業生態。
一能實現行業人才透明化，既提高了發友對“好醫生”的識別度，又讓“影子醫生”無處遁形;二能建立行業公認的醫師評價體系，促進人才流動、薪資優化和行業的健康發展。
